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学力診断オープンテスト(2021年12月)へのお申し込み

学力診断オープンテスト(2021年12月19日(日)実施)にお申し込みされる方は、下記の項目を入力して「確認」ボタンを押して下さい。

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  • 受験科目

    必須

    受験される科目をチェックしてください。

  • 受験教室・自宅受験

    必須

    受験希望の教室または自宅受験をご選択ください。
    ※「自宅受験」は一般生(非会員)のみに限らせていただきます。

  • 受け渡し教室

    必須

    「自宅受験」の方は受け渡し希望の教室または郵送対応をご選択ください。
    教室で受験される方は次の項目へお進みください。
    ※「郵送対応」は沖縄県内離島在住の方のみとさせていただきます。

  • 志望大学・進路

    必須

    可能な限りで構いませんのでご入力下さい。
    未定の場合は「未定」とご入力ください。

  • お名前

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  • フリガナ

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  • 会員種別

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  • 教室

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    会員の方は通っている教室を選択してください。
    一般生(非会員)の方は次の項目へお進みください。

  • 学校名

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  • 学年

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  • 郵便番号

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